Inmunización – Vacunas

Inmunización es el proceso que permite generar resistencia a una enfermedad infecciosa.
Los niños nacen con una inmunidad natural contra algunas enfermedades gracias a la transmisión de anticuerpos de la madre al feto a través de la placenta. Esta inmunidad se mantiene durante los primeros meses y se ve favorecida por la lactancia al pecho materno. La inmunidad es adquirida en forma activa por el desarrollo de la propia enfermedad y en forma pasiva a través de la vacunación.
Esta es una forma especializada de inmunidad que aporta protección duradera contra ciertas enfermedades.
Se administran dosis pequeñas de un antígeno (como por ejemplo virus muertos o atenuados) con el fin de activar la memoria inmune (complejo mecanismo por el que células especializadas se entrenan en el reconocimiento y respuesta contra antígenos específicos). Es la memoria inmune la que permite al cuerpo reaccionar rápida y eficientemente a la exposición de virus, bacterias o toxinas antes de que puedan causar daño.
La vacunación es uno de los mejores medios para protegerse contra muchas enfermedades contagiosas. Actualmente hay cuatro tipos diferentes de vacunas disponibles.

·Virus vivos atenuados: Se usan en la vacuna de la Polio Oral y en la vacuna Tres vírica (sarampión - rubéola - paperas).

·Virus o bacterias muertos: En la vacuna de la tos convulsiva o coqueluche se utilizan bacterias inactivadas.

·Los Toxoides: Son vacunas que contienen una toxina producida por bacterias o virus, como las vacunas del tétanos y la difteria.

·Sintéticas: Son vacunas que conjugan sustancias sintéticas. Por ejemplo, la vacuna Hib (Haemophilus influenzae tipo B).

El Programa de Inmunizaciones puede variar, mientras se desarrollan nuevas y más efectivas vacunas.
En Chile el PAI (PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES) es el programa nacional de vacunación infantil y forma parte de los Programas de Atención Materno-Infantil, se administran gratuitamente a los niños en los Consultorios de los Servicios de Salud y en las escuelas.

Calendario de vacunación actualmente vigente es el que sigue:

CONTRAINDICACIONES PARA LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS
Este listado puede orientarle respecto de verdaderas razones para que Ud. o su hijo no reciban oportunamente las vacunas indicadas en nuestro calendario (PAI).

CONTRAINDICACIONES GENERALES

1. Enfermedad aguda febril severa.
2. Inmunosupresión (sólo en vacunas con microorganismos vivos).
3. Transfusión reciente de sangre o plasma.
4. Uso de inmunoglobulinas en los últimos meses.
5. Embarazo (sólo en vacunas con microorganismos vivos).
6. Antecedente confiable de hipersensibilidad a algún componente de la vacuna.
7. Antecedente de reacción adversa severa a una dosis previa (somnolencia, convulsiones, hipertermia) en DPT.
8. Trastorno neurológico basal no controlado (ejemplo: epilepsia) en DPT.

El siguiente listado puede orientarle respecto de:
CONCEPTOS ERRONEOS SOBRE LAS CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS: para que Ud. o su hijo no reciban oportunamente las vacunas indicadas en nuestro calendario (PAI).

1. Previa reacción con DPT (fiebre, enrojecimiento, palidez, etc.).
2. Enfermedad aguda febril moderada.
3. Diarrea aguda simple.
4. Durante tratamiento antibiótico en curso o en fase convaleciente de una enfermedad.
5. Prematuridad.
6. Embarazo materno o de algún contacto domiciliario.
7. Exposición reciente a una enfermedad infecciosa.
8. Historia de alergias cutáneas y/o respiratorias.
9. Alergia a la penicilina o a otros antibióticos, excepto reacciones anafilácticas a la neomicina o estreptomicina.
10. Alergia cutánea al huevo.
11. Antecedentes familiares de convulsiones relacionadas, supuestamente, con DPT.
12. Antecedente familiar de muerte súbita.
13. Contacto domiciliario con personas sin vacunar.
14. Malnutrición.

VACUNACIÓN PAI EN CONDICIONES ESPECIALES
Niños con infección VIH / SIDA: Los asintomáticos recibirán la vacunación con esquema normal, excepto la vacuna Polio Oral cuando convive con un caso sintomático, utilizando en este caso vacuna de Polio Parenteral, y la vacunación con sarampión se debe iniciar a los 6 meses de edad con la segunda dosis a los 9 meses y refuerzo con sarampión y Tres Vírica a los 15 meses. Las vacunas a microorganismos vivos, incluidas el BCG, Tres vírica y Varicela están contraindicadas en etapa de SIDA.
Las vacunas están disponibles en los Consultorios de Salud.
Para que el acto de vacunación sea más fácil para un niño

• Si el niño puede entender conviene contarle lo que vamos hacer.
• Explicar que la inyección sirve para mantenerse sano y saludable.
• Explicar al niño que puede llorar, pero sugerirle que intente ser valiente. Algunos niños se tranquilizan tranquilizan si el padre les explica que a él tampoco le gustan las inyecciones pero trata de ser valiente cuando se las ponen. No retarlo si llora.
• La distracción en el momento de administrar la vacuna es útil. Por ejemplo, decir al niño que mire en otra dirección, contar los números, etc.
• Trate de estar calmado. El niño percibe si el padre o la madre se inquieta antes de la inyección.

OTRAS INMUNIZACIONES
LAS INMUNIZACIONES PARA UN VIAJE
Para cada viaje, temporada, y lugar del mundo es necesario un programa diferente de vacunaciones, por ello es necesario consultar oportunamente, en cada ocasión. La mayoría de las inmunizaciones deberán recibirse por lo menos un mes antes del viaje. Lleve los registros de inmunización con Ud. cuando viaje por el extranjero. Muchas vacunas pueden administrarse simultáneamente sin ninguna disminución en su eficacia.